O que é viscossuplementação?
A viscossuplementação é a injeção intra-articular de ácido hialurônico1 e é atualmente uma grande ferramenta no tratamento das osteoartrites, artropatias e artroses, oferecendo diversos benefícios mecânicos, biológicos e sintomáticos.
O que é o ácido hialurônico?
O ácido hialurônico é um polissacarídeo naturalmente produzido pelas células tipo B da membrana sinovial das articulações e suas moléculas formam um líquido altamente viscoso.1 No corpo humano, ele é encontrado em vários locais e apresenta altas concentrações nos tecidos conectivos (tendões, ligamentos, cartilagem), na pele, no cordão umbilical e no líquido sinovial das articulações.2
Quais os benefícios da viscossuplementação?
Os principais objetivos da injeção intra-articular de ácido hialurônico são:
- melhoria da “viscosidade” natural do líquido sinovial, pois ele serve tanto como lubrificante quanto como amortecedor natural;
- alívio das dores;
- melhora do equilíbrio fisiológico da articulação, com diminuição da inflamação e estímulo positivo dos condrócitos.1,3
Além disso o efeito condroprotetor pode ocorrer pela capacidade de estabilização da matriz cartilaginosa, pelo estímulo da proliferação de condrócitos (as células da cartilagem) e pelo aumento da produção de colágeno tipo 2 pelo condrócito.1
Quais as evidências científicas da viscossuplementação?
Quanto aos resultados clínicos, a literatura científica é muito consistente em relação aos seus efeitos positivos na dor, função e qualidade de vida alcançados com a viscossuplementação.4,5 Baseados em mais de uma centena de artigos publicados nos últimos 10 anos, a viscossuplementação é hoje recomendada pelo principais protocolos de tratamentos de artrite, artropatia e artrose.3,6,7
REFERÊNCIAS CIENTÍFICAS
- Rezende MU, Campos GC.
Viscosupplementation.
Rev Bras Ortop. 2012;47(2):160-4 - Meyer K.
The biological significance of hyaluronic acid and hyaluronidase.
Physiol Rev. 1947;27(3):335-59. - Campos GC, Sousa EB, Hamdan PC, Almeida Júnior CS, Tieppo AM, Rezende MU, et al.
Brazilian consensus statement on viscosupplementation of the knee (COBRAVI).
Acta Ortop Bras. 2019;27(4):230-6. - Bellamy N, Campbell J, Robinson V, Gee T, Bourne R, Wells G.
Viscosupplementation for the treatment of osteoarthritis of the knee.
Cochrane Database Syst Rev. 2006(2):CD005321. - Bannuru RR, Natov NS, Dasi UR, Schmid CH, McAlindon TE.
Therapeutic trajectory following intra-articular hyaluronic acid injection in knee osteoarthritis–meta-analysis.
Osteoarthritis Cartilage. 2011;19(6):611-9. - Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, Arden NK, Bennell K, Bierma-Zeinstra SMA, et al.
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Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578-89. - Bruyere O, Honvo G, Veronese N, Arden NK, Branco J, Curtis EM, et al.
An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO).
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